¿Estoy de parto? Contracciones de Braxton Hicks, contracciones de parto y cuándo ir al hospital

Últimas semanas de embarazo. Te levantas del sofá y notas la tripa dura. Paras. Esperas. “¿Esto era una contracción?”. A los diez minutos vuelve a pasar y, de pronto, empiezas a mirar el reloj como si fuera una prueba de matemáticas.

Distinguir las contracciones preparatorias del inicio real del parto no siempre es fácil, especialmente si es tu primer bebé. Y si es el segundo, tampoco significa que lo vayas a tener clarísimo: cada parto puede empezar de una manera distinta.

¿Qué son las contracciones de Braxton Hicks?

Son contracciones uterinas que pueden aparecer durante el embarazo y que suelen hacerse más evidentes al final de la gestación. Pueden sentirse como un endurecimiento de la barriga. Generalmente son irregulares y no aumentan de forma progresiva en intensidad y frecuencia. Se suele decir que estas contracciones “no duelen”.

¿Cómo son las contracciones de parto?

Cuando el parto comienza, las contracciones suelen hacerse progresivamente más regulares, frecuentes e intensas. El Ministerio de Sanidad señala que las contracciones van adquiriendo un patrón rítmico y doloroso a medida que progresa la dilatación.

Braxton Hicks / preparatorias Contracciones de parto
Ritmo Irregular Cada vez más regular
Intensidad No aumenta claramente Tiende a aumentar
Con reposo o cambio de postura Pueden disminuir Suelen continuar
Evolución Van y vienen sin progresión clara Se hacen más frecuentes y sostenidas
Sensación Tensión o endurecimiento Dolor o presión que progresa

Esta tabla orienta, pero no sustituye las indicaciones de tu matrona u obstetra. Si tu embarazo tiene circunstancias especiales, sigue siempre el plan que te hayan indicado.

La pregunta del millón: ¿cada cuánto tienen que ser las contracciones?

No existe una regla idéntica para todas las mujeres. Una guía del Sistema Nacional de Salud recoge como orientación acudir cuando aparecen contracciones intensas que no ceden con reposo ni cambios de postura y se repiten de forma regular aproximadamente cada cinco minutos durante al menos una hora. Sin embargo, el momento adecuado depende también de si has tenido partos previos, de la distancia al hospital y de tus circunstancias clínicas.

Por eso es buena idea hablar con tu matrona y/o ginecóloga en las últimas semanas y dejar claro qué pauta recomienda para tu caso concreto.

¿Y si rompo aguas?

La rotura de la bolsa puede producirse con o sin contracciones. Las guías sanitarias recomiendan acudir a valoración cuando se rompe la bolsa. Fíjate en la hora y en el aspecto del líquido.

• Si el líquido es claro, sigue las indicaciones que te haya dado tu equipo obstétrico y acude a valoración.

• Si el líquido es verdoso, sanguinolento o te preocupa su aspecto, busca atención sin demora.

• Si además notas menos movimientos del bebé, sangrado abundante, dolor intenso continuo o cualquier síntoma que te preocupe, acude a urgencias.

Señales que pueden aparecer antes del parto

• Expulsión del tapón mucoso: puede ocurrir horas o días antes y, por sí sola, no significa que el parto sea inmediato.

• Más presión en la pelvis o sensación de que el bebé está “más abajo”.

• Contracciones que empiezan a coger ritmo.

• Rotura de la bolsa amniótica.

¿Es diferente en un segundo parto?

Puede serlo. Los partos posteriores pueden evolucionar más deprisa, aunque no siempre. Si ya has tenido un parto, tu equipo puede recomendarte no esperar tanto en casa, especialmente si vives lejos del hospital o tu parto anterior fue rápido.

Cuándo consultar sin esperar a “ver si se pasa”

• Sangrado vaginal abundante.

• Pérdida de líquido que hace pensar en rotura de bolsa.

• Disminución clara de los movimientos habituales del bebé.

• Dolor intenso y continuo entre contracciones.

• Contracciones regulares antes de la semana 37.

• Cualquier síntoma para el que tu obstetra o matrona te haya indicado acudir directamente.

Preguntas frecuentes

¿El tapón mucoso significa que ya estoy de parto?

No necesariamente. Puede expulsarse antes de que el parto esté establecido. Lo importante es valorar el conjunto de síntomas.

¿Puedo tener contracciones y que todavía no sea parto?

Sí. Las contracciones preparatorias pueden ser molestas e incluso repetirse, pero no progresan como las contracciones de parto.

¿Siempre se rompe la bolsa antes de empezar las contracciones?

No. Puede romperse antes, durante el parto o incluso permanecer íntegra durante buena parte del proceso.

¿Cuándo debo llamar a mi ginecólogo o matrona?

Siempre que tengas dudas o aparezcan signos que no se ajustan a lo que te han explicado para tu embarazo. En esta etapa, preguntar es parte del cuidado.

Bibliografía y fuentes

• Ministerio de Sanidad. Guía de práctica clínica sobre la atención al parto normal. https://observatoriosaludmujeres.sanidad.gob.es/saludSexualReproductiva/saludReproductiva/guiasProtocolos/guiaPracticaClinica/home.htm

• INGESA / Sistema Nacional de Salud. Guía de cuidados en el embarazo: comienzo del parto y cuándo acudir al hospital. https://ingesa.sanidad.gob.es/dam/jcr%3A165412ee-c778-42a2-9c0e-c4a5948aea76/Guiacuidadosembarazo.pdf

• Ministerio de Sanidad. Guía de práctica clínica de atención al embarazo y puerperio. https://www.sanidad.gob.es/organizacion/sns/planCalidadSNS/0Guiaatembarazo.htm

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